Poprzedni album formacji Marilyn Manson, "Holy Wood" (2000), nie spotkał się z tak dobrym przyjęciem jak wcześniejsze dzieła. Dało to Mansonowi nieco do myślenia i dlatego postanowił wrócić do stylistyki, która przyniosła mu rozgłos. Dodatkowo zmienił się również jego partner w tworzeniu muzyki - po odejściu w połowie 2002 roku Twiggy'ego Ramireza, zastąpił go basista Tim Skold, z którym pracował już nad muzyką do filmu "Resident Evil" i coverem "Tainted Love" grupy Soft Cell, wydanym na ścieżce filmu "To nie jest kolejna komedia dla kretynów". W efekcie powstał album będący pomostem łączącym "Holy Wood" i "Antichrist Superstar".

     Na albumie znajduje się 16 kompozycji (jako bonus dodano "Tainted Love"), a także specjalne wydawnictwo DVD, na którym fani znajdą film zatytułowany "Doppleherz". Manson jest jednocześnie scenarzystą i reżyserem tego obrazu. Album promował singel "Mobscene" oraz utwór "This Is New Shit", który trafił także na ścieżkę dźwiękową filmu "Matrix: Reaktywacja".